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结核性胸膜炎用药是否合理 留言时间:[2010-9-15]
留言内容: 患者年龄:22 患者性别:女 病情描述: 结核性胸膜炎5月22日住院 6月1日出院 曾经治疗情况和效果: 服用抗结核要 利福平 吡嗪酰胺 异烟肼 乙胺丁醇 一个半月 肝功异常 停药 想得到怎样的帮助: 我想知道 力克菲疾 利福喷酊 异烟肼 乙胺丁醇 可以一起吃吗
专家回复: 这位患者您好:根据你所描述的病情,知道你是一位结核性胸膜炎确诊的病例。你目前首先要复查一下病情,以为下一步的治疗提供依据。使用抗结核药物出现肝功能异常,可以在肝功能恢复后调整抗结核药物,因为确诊的结核病人的至少需要六个月的抗结核药物治疗。 抗结核治疗是需要联合用药的。但力克菲疾和异烟肼一般情况下不要联用。因为力克菲疾为异烟肼与对氨基水杨酸的化学合成物。每片力克菲疾含异烟肼47.3mg,对氨基水杨酸52.7mg。力克菲疾大多用于不能耐受异烟肼的病人或异烟肼耐药者。如果所选的方案中同时含有力克菲疾和异烟肼那么你每天的异烟肼用量就会过大,而大剂量服用异烟肼易造成肝损害及末梢神经炎等不良反应。所以非特殊情况下尽量不选用同时含有力克菲疾和异烟肼的治疗方案。
肺部有空洞能确定是结核么 留言时间:[2010-9-9]
留言内容:CT显示右肺阴影 空洞
专家回复:患者您好:您的问题太笼统了。希望你能带着你的相关资料来我院,进一步诊断。 肺部空洞性病变临床较多见,多种疾病可以出现肺部空洞性病变。比较常见的是肺结核、肺脓肿、肺炎、肺部恶性病变等。它的临床诊断可以根据细菌学、病理学、影像学相关检查进一步诊断。 我想你可能目前只是做了影像学检查发现了肺部空洞,所以首先要看你的肺部病变情况,如果肺部病变比较典型,肺部CT可以直接提供比较确切的诊断;如果肺部CT改变不典型,可以进一步查痰细菌学、痰病理学检查,再进一步可以做肺部增强CT、电子支气管镜、肺部病变穿刺等进一步检查来确诊。
我今年5月28日拍CT 检查双侧胸廊对称,纵隔剧中。双肺支气管-血管纹理清晰,走形如常。右肺上叶可见结节状,索条状密度增高影。段以上支气管通常、双肺门及纵隔未见肿大淋巴结。心影及大血管形态正常。胸膜腔未见异常密度影 诊断考虑双肺上叶结核 我现在还传染吗 现在可以要孩子吗 以后会不会传染给孩子 留言时间:[2010-8-9]
留言内容:我是2008年8月发病住院的 当时是继发性肺结核 大量咳血 做痰检是阳性的 现在已经停药了
专家回复:患者你好:看到你的病情简介,初步了解和目前遇到的问题。为你解答如下: 你的描述不知道您一共服了多长时间的药?强化期和巩固期都服的什么药,是否规律服药?一般结核病至少要连续服药6-9个月,重症或痰菌阳性的要服12个月以上。否则会使病情复发。 通过你胸部CT的描述看,你的病灶应该是稳定的,建议你把治疗前后及近期的CT片拿过来,让医生对比一下病灶的吸收情况。再到门诊查3次痰结核菌培养。 如果上述检查有阳性的结果,你目前是需要治疗的,具有传染性,不能要小孩。如果检查都是阴性的,你目前结核不传染,不影响要小孩。肺结核是传染病不是遗传病。一般停药半年可以要小孩,但我们还是建议你抗结核治疗病灶稳定后一年再考虑妊娠。同时注意卫生保健,防止复发。但具体你的身体是否可以要小孩,可能涉及你的年龄、身体目前状况是否患有其它疾病,对胎儿是否有影响,建议你到妇产科在咨询一下医生。
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